Die ersten gesetzlichen Krankenkassen haben angekündigt, in diesem Jahr Zusatzbeiträge von ihren Versicherten zu verlangen. Einige wie DAK und KKH fordern bereits heute einen zusätzlichen Obolus von 8 Euro pro Monat. Die Zusatzbeiträge sind laut Vertretern der Krankenkassen politisch gewollte Folge des 2009 eingeführten Gesundheitsfonds, aus dem die Ausgaben der Kassen finanziert werden. Der Fonds decke aber nur 95% der Ausgaben ab. Den Rest müsse man sich jetzt eben von den eigenen Versicherten holen.

Die zusätzlich erhobenen Beiträge sind ärgerlich und bei manch einem keimt der Wunsch nach einem Wechsel der Krankenkasse auf. Aber Hilfsmittelnutzer wie wir Stomaträger sollten vor einem Wechsel die Hilfsmittel-Leistungen einer neuen Krankenkasse sorgfältig prüfen. Darauf weist das Aktionsbündnis meine Wahl in einer aktuellen Meldung hin. Insbesondere die individuellen Versorgungsleistungen sollte man genau unter die Lupe nehmen. (weiterlesen…)

Zum 31.12.2009 ist eine Übergangsregelung ausgelaufen, nach der jeder Lieferant, der am 31.12.2007 zur Lieferung von Hilfsmitteln berechtigt war, auch weiter liefern durfte. Jetzt dürfen das nur noch Vertragspartner der Krankenkassen. Dazu machen diese Ausschreibungen und schließen mit solchen Firmen Verträge ab, die vom Preis her günstig sind und die sonstigen Voraussetzungen erfüllen. Das sind nicht nur die überregional tätigen Homecare-Unternehmen, sondern auch regionale Homecarefirmen und Sanitätshäuser, die in einem sogenannten „Präqualifizierungsverfahren“ ihre Befähigung für eine qualifizierte Versorgung nachgewiesen haben. Bei der Stomaversorgung gehört dazu z. B. die Beschäftigung einer ausreichenden Anzahl von Stomatherapeuten, die sich auch regelmäßig weiterbilden müssen.

Die Kassen haben nicht nur einen einzigen Versorgungsvertrag für eine bestimme Produktgruppe, sondern in der Regel Verträge mit eine Vielzahl von Versorgern. Sie teilt den betroffenen Anwendern mit wo sie zukünftig ihre Stomaversorgung bestellen können. Wird nur ein Unternehmen genannt, kann man nachfragen welche Firmen außerdem noch liefern dürfen und prüfen, ob der bevorzugte Versorger dazu gehört.

Da die Versorgungen nicht abgeholt werden müssen, sondern nach dem Sachleistungsprinzip frei Haus zu liefern sind ist auch eine größere Entfernung zu einem Versorger kein Problem. Wichtig ist, dass es von dieser Firma Stomatherapeuten/innen „in der Nähe“ gibt, die im regionalen Bereich tätig und kurzfristig erreichbar sind. Ist das nicht der Fall kann man den Lieferanten ablehnen und auf der Belieferung durch ein anderes Unternehmen beharren. (weiterlesen…)